热秘好发于嗜酒、喜食辛辣食物的人 其主要表现为大便干结、腹部胀满、按之疼痛、口干口臭、小便短赤、口舌生疮、身热面赤及舌红苔黄者。治疗宜泄热通腑,药用可每次取生大黄6g,开水泡服,或每次取番泻叶3~6克开水泡服。孕妇及年老体虚者慎用。中成药可选用牛黄上清丸、黄连上清片、三黄片、龙胆泻肝软胶囊、新清宁片、牛黄解毒片等。 气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐少动的人 症见大便秘结,欲便不得,腹中胀满而痛,舌苔薄腻脉象弦。药用可选槟榔、沉香、木香、枳实,水煎服,中成药可用六磨汤口服液、木香顺气丸等。 冷秘多发于年老体衰及久病者 其主要表现为大便艰涩、排出困难、腹中冷痛、四肢不温、腰膝酸冷者。药用可选肉苁蓉、牛膝,水煎服。 虚秘好发于劳倦过度或病、产后者 气虚便秘表现为患者虽有便意但每于临厕而努挣乏力,挣则汗出气短,舌质淡嫩、苔薄、脉虚兼有神疲气怯、便后乏力等气虚证。有时还会出现肛门坠迫、甚则脱肛等症状。治疗宜补气健脾,药用黄芪30g、白蜜10g,水煎后服。中成药可选用补中益气丸。阴血虚便秘表现为患者大便秘结如栗,因血虚而见面色萎黄无华、唇爪舌淡、脉细等症而兼有头晕目眩、心悸、口干少津、五心烦热等阴血虚证。治疗宜养血润燥,药用当归、生首乌、鸡血藤、元参,水煎服。中成药可用麻仁润肠丸、润肠丸、四物汤口服液、首乌片、六味地黄丸等。
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